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Paciente de 59 anos, corretor de imóveis, com história de tabagismo (38 anos/maço). Procurou assistência médica com queixas de piora da tosse há cerca dois meses, expectoração com secreção mucoide, às vezes com “raios de sangue” seguido de rouquidão. Realizou TC de tórax revelando massa hilar esquerda com cerca de 4 cm de diâmetro, com linfonodomegalias mediastinais em janela aortopulmonar. Solicitado broncofibroscopia, tendo como achado paralisia de corda vocal esquerda em posição paramediana e lesão vegetante obstruindo cerca de 60% da luz do bronco principal esquerdo, há cerca de 3 cm da carina principal. Sobre esse caso, podemos afirmar.