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Criança de 2 anos, sexo masculino, chega à emergência após acidente domiciliar por submersão em piscina, em estado grave, necessitando de reanimação cardiorrespiratória e de intubação. Após 24 horas de ventilação mecânica, o paciente apresenta piora clínica importante, com deterioração das funções pulmonares, apresentando hipoxemia, hipercapnia e acidose mista. Qual a causa mais provável para esse quadro?