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Adolescente de 15 anos estava dirigindo uma moto roubada e na fuga policial foi atingido por outro veículo em alta velocidade. Foi removido pela UTI móvel do SAMU recebendo os primeiros atendimentos pré-hospitalares. Ao chegar ao hospital terciário, apresentava-se desacordado, com frequência cardíaca de 158 bpm, pressão arterial de 80x40 mmHg, saturação 02 de 80%, bulhas cardíacas hipofonéticas e ingurgitamento jugular. Qual a conduta imediata a ser realizada?