Um homem de 42 anos foi atendido na emergência com trauma contuso. Apresentava hipotensão e sinais de peritonite. Foi submetido à laparotomia exploradora que evidenciou lesão extensa sangrante em baço e múltiplas lacerações em fígado com sangramento ativo, além de mais de 2 litros de sangue livre em cavidade. O paciente permaneceu instável hemodinamicamente durante o início do ato cirúrgico, com temperatura de 34ºC e pH arterial de 7,0. Nesse momento, a melhor conduta é:
A
esplenectomia e compressas para tamponamento do sangramento hepático.
B
esplenectomia e rafia das lesões hepáticas.
C
rafia das lesões hepáticas e esplênicas e tamponamento com compressas.
D
rafia das lesões hepáticas e compressas para tamponamento do sangramento esplênico.

Question

Um homem de 42 anos foi atendido na emergência com trauma contuso. Apresentava hipotensão e sinais de peritonite. Foi submetido à laparotomia exploradora que evidenciou lesão extensa sangrante em baço e múltiplas lacerações em fígado com sangramento ativo, além de mais de 2 litros de sangue livre em cavidade. O paciente permaneceu instável hemodinamicamente durante o início do ato cirúrgico, com temperatura de 34ºC e pH arterial de 7,0. Nesse momento, a melhor conduta é:

A

esplenectomia e compressas para tamponamento do sangramento hepático.

B

esplenectomia e rafia das lesões hepáticas.

C

rafia das lesões hepáticas e esplênicas e tamponamento com compressas.

D

rafia das lesões hepáticas e compressas para tamponamento do sangramento esplênico.

IMPARH · Accepted Answer