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Lactente com história de 5 dias de tosse, febre, dificuldade respiratória progressiva, procura atendimento. Ao exame físico: mau estado geral, cianótico, taquidispneico, pulsos finos, perfusão periférica diminuída e oligúria; ausculta pulmonar com crepitações bilaterais; ausculta cardíaca taquicárdico, abdômen com fígado a 3 cm RCD. Na região glútea, evidencia-se lesão ulcerada com secreção purulenta à inspeção. Os exames laboratoriais apresentavam hemograma com anemia e leucocitose, ureia e creatinina plasmáticas elevadas, gasometria arterial com acidose metabólica moderada e radiografia de tórax retrata infiltrado bilateral difuso. Diante do quadro, qual o possível diagnóstico e a conduta terapêutica inicial fundamental para esse paciente?