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A dislexia profunda, além da incapacidade de utilização da via fonológica, apresenta uma falha da via lexical; o que justifica as trocas semânticas. Um paciente apresenta apenas paralexias semânticas (trocas semânticas em tarefas que implicam atividade de leitura em voz alta), e não parafasias semânticas. Tal dislexia pode ser classificada em: