Dentre as diversas técnicas postuladas para o tratamento das fraturas do terço médio da face, têm-se as incisões periorb...

A incisão subciliar ou infraciliar é realizada bem abaixo dos cílios da pálpebra. A borda orbital pode ser acessada por três vias cirúrgicas, onde o retalho pele-músculo, topograficamente, situa-se diretamente acima da placa tarsal inferior e disseca abaixo do septo orbital em direção à borda da órbita.

A dissecção por etapas preserva as fibras pré-tarsais do orbicular do olho, limitando a formação de cicatriz na margem palpebral e mantendo a posição da pálpebra e o contato com o globo ocular.

A realização da tarsorrafia, realizada para a proteção do globo ocular, deve seguir alguns princípios, dentre eles deve ser deixado um espaço entre o nó e a pele da pálpebra superior, pois pode ser necessário fazer teste de ducção forçada.

A incisão para o acesso subciliar é feita aproximadamente 2 mm abaixo dos cílios por toda a extensão do comprimento da pálpebra. A extensão lateral em torno de 2 cm do canto lateral para não haver dano ao ramo do temporal anterior do nervo trigêmeo que cruza o arco zigomático e 3 cm do canto.

A incisão transconjuntival tradicional, também denominada de incisão do fórnix inferior, é um acesso para a exposição do soalho da órbita e da borda infraorbital, contudo a cantotomia lateral melhora a exposição.