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Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Saúde Preventiva
Acerca da Medicina de Família e Comunidade (MFC) e da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil e no mundo e suas tecnologias, julgue o item seguinte.
O médico de família e comunidade, embora seja um profissional clínico qualificado, está sujeito à influência da comunidade em que atua. Sua prática é moldada pela dinâmica e características específicas dessa população, uma vez que ele se torna um recurso fundamental para um grupo definido. A relação médico-paciente é essencial para o exercício desse profissional.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Saúde Preventiva
Acerca do Sistema Único de Saúde (SUS), sua estrutura, seus princípios e conceitos correlatos julgue o próximo item.
Nas leis orgânicas da saúde, o termo igualdade se refere ao princípio de prestar assistência a saúde sem privilégios ou preconceitos, enquanto o termo equidade se refere a prestar a assistência necessária para saúde da pessoa.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
De acordo com o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), julgue o item.
Na triagem das hemoglobinopatias, um padrão de hemoglobina FA deve ser considerado normal; de FAS, traço falciforme; de FS, anemia falciforme; e de FSC, doença falciforme.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Clínica
Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente.
A validade externa está relacionada aos aspectos metodológicos e estatísticos da pesquisa, que permite constatar que as conclusões de uma investigação sejam de fato válidas para a amostra estudada e, portanto, passível de generalização.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Texto associado
Uma criança de 6 anos de idade, previamente hígida,
foi levada ao pronto-socorro com quadro de febre e queda do
estado geral nos últimos 2 dias, que havia evoluído com
taquidispneia no 3º dia de doença. No exame clínico, detectou-se o seguinte quadro: regular estado geral, corada,
desidratada 1+/4+. A criança encontrava-se
hemodinamicamente estável, com boa perfusão periférica e
PA dentro da normalidade. Saturação O2 = 92% em ar
ambiente, FR = 26 irpm, com discreta tiragem subcostal.
Ausculta pulmonar com crepitações à esquerda. Foi realizado
RX de tórax, que evidenciou consolidação em 1/3 inferior do
hemitórax esquerdo, com apagamento do seio costofrênico
homolateral.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item.
O agente etiológico mais provável é o Streptococcus pneumoniae.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Texto associado
Um lactente de 9 meses de idade iniciou coriza, tosse e
febre havia 5 dias. Nas últimas 24 horas, evoluiu com
taquidispneia, com dificuldade para se alimentar. Os pais
compareceram ao pronto atendimento devido à piora do
esforço respiratório. No exame clínico foram detectadas as
seguintes informações: bom estado geral, secreção hialina em
narinas, lacrimejamento abundante, FR = 58 irpm, discreta
tiragem intercostal e subcostal, sibilos difusos. Os pais
negaram episódio anterior semelhante. Histórico gestacional:
nascido de parto vaginal, com IG: 33 semanas. O irmão de 3
anos de idade teve episódio autolimitado de resfriado havia 1
semana.
Com base no caso hipotético apresentado, julgue o item.
O diagnóstico de bronquiolite é feito apenas se o agente etiológico identificado for o Vírus Sincicial Respiratório (VSR).
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Texto associado
A OMS estima que a ocorrência de sífilis
complique um milhão de gestações por ano em todo o
mundo92, levando a mais de 300 mil mortes fetais e
neonatais e colocando em risco de morte prematura
mais de 200 mil crianças. No Brasil, nos últimos cinco
anos, foi observado um aumento constante no número
de casos de sífilis em gestantes, sífilis congênita e sífilis
adquirida. Esse aumento pode ser atribuído, em parte,
à elevação nos números de testagem, decorrente da
disseminação dos testes rápidos, mas também à
diminuição do uso de preservativos, à redução na
administração da penicilina na Atenção Básica e ao
desabastecimento mundial de penicilina, entre outros.
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral
às
Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis IST [recurso
eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde,
Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções
Sexualmente Transmissíveis. Brasília : Ministério da Saúde, 2022.
Considerando texto acima apenas como caráter informativo, julgue o item que segue com base no tema que ele aborda e assuntos correlatos à prevenção e manejo de infecções do período neonatal.
Realizar testes treponêmico, com o mesmo tipo de teste simultaneamente, da mãe e da criança, é o melhor cenário para determinar o significado dos achados sorológicos da criança.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Hematologia Clínica
Texto associado
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada,
independente para atividades básicas e instrumentais de vida,
queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há
2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no
corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico,
detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por
temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa;
púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em
membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina
10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW
21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas
25.000/mm3
; leucócitos 3.490/mm3
, neutrófilos 490/mm3
,
bastonetes 0/mm3
, segmentados 490/mm3
, eosinófilos
60/mm3
, basófilos 0/mm3
, linfócitos 2.046/mm3
, monócitos
60/mm3
; outras células: 23,9% (células com alta relação
núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos
visíveis bem como de múltiplos grânulos
intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de
protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.
Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.
Para o caso em questão, devem ser coletadas hemoculturas o mais breve possível e iniciado antibiótico de amplo espectro como cefepima ou piperacilina-tazobactam ainda nos primeiros 30-60 minutos, em razão do diagnóstico de Neutropenia Febril.
Ano: 2025Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Cardiologia e Doenças Vasculares
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
As lesões de Janeway são critérios menores no
diagnóstico de endocardite infecciosa.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Respiratória
Texto associado
Um homem de 62 anos de idade comparece a uma
consulta de rotina. É previamente hipertenso e diabético em
tratamento regular. Tem histórico de tabagismo (fuma 40
cigarros por dia há 40 anos). Relata que, ao acordar, já fuma o
primeiro cigarro do dia e que este é o que mais lhe traz prazer.
Evita viagens de longa duração com sua família pois não pode
fumar. Relata discussões constantes com a esposa por causa
do hábito de fumar. Por vezes, sente culpa por esse seu hábito.
Gosta muito de seu casamento e está em dúvida acerca de
parar de fumar.
Considerando esse caso clínico hipotético e os conhecimentos por ele suscitados, julgue o item.
A carga tabágica desse paciente é de 80 maços-ano.
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