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Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Endocrinologia
Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
O HC é divido em duas categorias principais: a digenesia tireoidiana e a dishormonogênese, causadas por mutações deletérias em moléculaschave da síntese dos hormônios tireoidianos e por ampla variedade de malformações estruturais, respectivamente.
Ano: 2025Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Cardiologia e Doenças Vasculares
Um homem de 46 anos de idade, com histórico de prolapso de valva mitral, apresenta febre persistente há três semanas, perda de peso, fadiga, calafrios e um sopro sistólico novo em foco mitral. O exame físico revela petéquias em leito ungueal e lesões de Janeway nas palmas das mãos. As hemoculturas confirmam a presença de Streptococcus viridans. A ecocardiografia mostra vegetação na valva mitral.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ecocardiografia transesofágica é mais sensível do
que a transtorácica para detectar vegetações em
válvulas cardíacas nativas.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Medicina Respiratória
Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.
Na DDS ocorre aumento da tensão superficial e atelectasia alveolar com diminuição da capacidade residual funcional e da complacência pulmonar.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
De acordo com as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) e da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), julgue o item acerca da imunização em crianças prematuras.
O esquema vacinal para hepatite B deve ser realizado com 3 doses, independentemente do peso de nascimento.
Ano: 2025Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Oncologia Clínica
Uma mulher de 62 anos de idade apresenta fraqueza
muscular proximal e perda ponderal. A TC de tórax
revela massa pulmonar no lobo superior direito. Os
testes de autoanticorpos mostram positividade para
anti-Hu.
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos
correlatos, julgue o item a seguir.
O anti-Hu é frequentemente associado ao
carcinoma pulmonar de pequenas células.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
A respeito de doenças das vias aéreas respiratórias e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.
O Vírus Respiratório Sincicial (VRS) é o principal agente etiológico da Bronquiolite Aguda, afetando geralmente crianças com menos de 2 anos de idade, manifestando-se por episódios de sibilância devido ao comprometimento das vias de médio calibre.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Texto associado
Um menino de 5 anos de idade foi levado pelos pais ao
ambulatório de pediatria para obter atestado de piscina. No
exame físico, o profissional observa, nas coxas, axilas e no
dorso, pápulas discretas, em forma de cúpula/domo, da cor da
pele, lisas, com tamanhos entre 1 e 5 mm, com umbilicação
central.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item.
A curetagem é a única opção de tratamento disponível para o caso.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Clínica
Texto associado
Paciente de 54 anos de idade, trabalhador na
construção civil, previamente etilista (consumo diário
de 1 litro de cachaça por 30 anos), apresenta história de
hematêmese de grande monta há aproximadamente
uma hora e meia. Sabidamente hepatopata devido à
cirrose de origem alcoólica, porém, com adesão
irregular ao tratamento. O filho relata que nos últimos
dias o paciente demonstrava confusão mental e
episódios de "esquecimento", ocasionalmente apático.
Logo depois, foi encaminhado à Sala de Emergência.
No exame físico, o paciente encontra-se desorientado,
sonolento, com confusão mental evidente, icterícia
++/4+, extremidades frias e úmidas; mioclonias;
flapping; reflexos hipoativos; abdome distendido com
sinais de ascite moderada; exame de toque retal com
sangue em dedo de luva; frequência cardíaca de 140
bpm; frequência respiratória de 30 irpm; pressão
arterial 82x50 mm Hg; temperatura axilar de 36,6º C;
glicemia capilar de 92 mg/dl; SpO2: 90% (com curva
irregular no monitor). Na cateterização vesical de
demora, a diurese é quantificada em 6 mL/kg/hora. Os
exames laboratoriais mostram hemoglobina de 12 g/dL;
hematócrito de 36%; leucograma sem alterações
notáveis; TGO 90 U/L; TGP 45 U/L; 130 U/L; creatinina: 1,0
mg/dL; ureia 44 mg/dL; albumina: 3,5 g/dL; bilirrubina
total 3,2 mg/dL; INR 2,1.
Considerando o quadro clínico e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.
Infere-se do quadro clínico encefalopatia West Haven classificação IV.
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Clínica
A respeito da Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE), conceitos e assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
A PBE é definida como polimorfonucleares maior ou igual no líquido ascítico após punção diagnóstica 250 células/mm3 .
Ano: 2023Banca: IbestOrganização: Hospital Santa LúciaDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Texto associado
Um lactente de 12 meses de idade foi levado para
atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra
considera a criança de risco para anemia (desmame precoce,
uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático)
e solicita exames laboratoriais.
Com base nesse caso hipotético, julgue o item.
Caso se confirme anemia ferropriva, deve-se iniciar ferro oral na dose de 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade.
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