Questões

Raramente, ocorre em doentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. 

A presença de disfunção do ventrículo direito (VD) está sempre associada à disfunção do ventrículo esquerdo (VE) e à insuficiência circulatória global.

O tratamento pode envolver vasodilatadores pulmonares, diuréticos, métodos dialíticos e reposição volêmica.  

A medida da pressão venosa central não tem valor para avaliação da pressão diastólica do VD no infarto agudo miocárdico.

Como os ventrículos funcionam em série, a pré‑carga do VD normalmente está diminuída.

O sinal de Battle ocorre com maior frequência nas fraturas da fossa média e indica lesão de nervos cranianos.  

As fraturas de base de crânio se manifestam por fístula liquórica. A presença de otoliquorreia constitui o sinal de Battle.

A presença do sinal clínico de equimose retroauricular e de pneumoencéfalo na tomografia computadorizada cranioencefálica confirma o diagnóstico de fratura de base de crânio e de fístula liquórica.

O sinal de Battle é indicativo de lesão arterial grave e frequentemente está associado à rotura de vasos sanguíneos intracranianos. 

O sinal de Battle é caracterizado por hematoma periorbital e é específico para fraturas da fossa craniana anterior.

a HC de potencial indeterminado (CHIP) é definida pela presença de uma mutação somática associada ao câncer no sangue ou na medula óssea de pessoas sem câncer ou outro estado clonal conhecido.

o CHIP está associado à diminuição do risco de doença cardiovascular aterosclerótica incidente e ao acidente vascular cerebral isquêmico.

as neoplasias mieloproliferativas JAK+ têm risco marcadamente elevado de trombose venosa e arterial. Entretanto, o fenômeno não foi associado com o CHIP com mutação JAK2 na população geral.

indivíduos com HC envolvendo a mutação dos genes DNMT3A, TET2, ASXL1, JAK2, TP53 e SF3B1 têm chance semelhante à da população geral de desenvolver leucemia mieloide aguda e síndrome mielodisplásica (NMP).

a perda do cromossomo X é o evento de HC mais frequentemente observado, e está presente em aproximadamente 40% dos homens aos 70 anos de idade.

tromboangeíte obliterante.

aprisionamento de artéria poplítea. 

aneurisma de poplítea trombosado. 

persistência da artéria isquiática. 

doença cística da artéria poplítea. 

anti‑histamínico

adrenalina

furosemida

betabloqueador 

atropina

A reposição venosa de imunoglobulina não deve ser guiada pela concentração sérica de IgG em pacientes com infecções graves e recorrentes por bactérias encapsuladas, apesar da profilaxia antimicrobiana e da imunização apropriadas. 

O bortezomibe depleta células T e prejudica a apresentação do antígeno viral, com uma alta taxa de reativação do vírus varicela‑zóster em pacientes soropositivos. Entretanto, a profilaxia com aciclovir nesse contexto não é necessária.

A imunização com a vacina zóster recombinante não é segura nem eficaz após TCTH autólogo, não sendo, portanto, recomendada a revacinação.

É recomendada a vacinação de contactantes próximos não imunes com as vacinas geralmente indicadas para indivíduos imunocompetentes com base na história de vacinação, idade e história de exposição, com ênfase apenas no uso de vacinas inativadas. 

Devido ao risco de infecções por organismos encapsulados, recomenda‑se uma dose da vacina pneumocócica conjugada (PCV13), mas não da vacina polissacarídica (PPSV23). 

apontar para pedir algo ou para obter ajuda

dar alguns passos por conta própria e usar os dedos para se alimentar com um pouco de comida 

tentar dizer uma ou duas palavras além de “mama” ou “dada” 

imitar outras crianças enquanto brinca

olhar quando chamado pelo nome e sentar‑se sem suporte

Heparina não fracionada é totalmente seguro no que diz respeito ao risco de hemorragias. 

O tratamento inicial com antagonistas da vitamina K pode ser usado em pacientes com alto risco de sangramento.

Na TVP proximal, a abordagem preferencial é o uso de terapia anticoagulante combinada com terapia trombolítica.

Em pacientes de alto risco para embolia pulmonar com TVP proximal, é recomendado o filtro de veia cava associado à anticoagulação. 

Para pacientes com alta suspeita clínica de TVP, recomenda-se iniciar o tratamento com anticoagulantes enquanto se aguarda a confirmação do diagnóstico.

quimioterapia adjuvante após laringectomia parcial

observação com monitoramento

radioterapia exclusiva

laringectomia total

laringectomia parcial com radioterapia adjuvante

na fase pré‑menstrual, pelo início da descamação endometrial.

imediatamente após o término da menstruação.

na primeira fase do ciclo, por permitir uma melhor visualização das glândulas endometriais.

na segunda metade do ciclo, pois há mais endométrio para a biópsia.

no período ovulatório, pelo pico do LH e estrogênio.