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457941201030214
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Farmacologia e Anestesiologia Clínica

Recentemente, tem-se utilizado o processamento de ondas eletroencefalográficas para monitorizar a profundidade da anestesia. Um dos aparelhos mais comumente vistos na prática clínica é o índice biespectral (BIS Covidien, King of Prussia, PA). Com relação à interpretação dos parâmetros desse dispositivo, julgue o item a seguir.


Estados isoelétricos, quando vistos em pacientes comatosos não anestesiados, são um sinal de bom prognóstico.

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2

457941201159786
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.


Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 


A testagem simultânea da mãe e do recém-nascido com teste treponêmico no pós-parto imediato configura o melhor cenário para a determinação do diagnóstico de sífilis congênita no recém-nascido.

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3

457941200710938
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais

De acordo com os dados da Organização Mundial da Saúde, a asfixia perinatal contribui com 30 a 35% das mortes neonatais, o que representa, em nível global, cerca de 1 milhão de óbitos por ano. Com relação a atendimento, avaliação e reanimação neonatal na sala de parto, julgue o item subsequente.


Logo após a extração completa do produto conceptual da cavidade uterina, deve-se avaliar se o recém-nascido ≥ 34 semanas começou a respirar ou a chorar e se o tônus muscular está em flexão. Em caso positivo de ambas as situações, indica-se o clampeamento imediato do cordão, independentemente do aspecto do líquido amniótico.  

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4

457941201148157
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Oncologia Clínica
Tendo em vista que múltiplas causas e fatores parecem estar associados com o aumento na incidência de lesões malignas do ânus e do canal anal, julgue o item subsequente.


A quimioterapia com mitomicina C e 5-fluorouracil associada com radioterapia constitui o principal tratamento para os carcinomas epidermoides na região anorretal.

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5

457941200328827
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Terapia OcupacionalTemas: Terapia Ocupacional em Grupos e Intervenção Social | Fundamentos e Abordagens da Terapia Ocupacional
Julgue o seguinte item, relativos à compreensão dos diferentes tipos de composição e funcionamento de grupos terapêuticos e à compreensão dos conceitos característicos do fenômeno grupal na prática da terapia ocupacional.



Os fenômenos transferenciais são importantes elementos a serem manejados no trabalho em grupo. Eles denotam a atualização dos desejos inconscientes sobre determinados objetos. 
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457941201082484
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Terapia OcupacionalTemas: Terapia Ocupacional em Grupos e Intervenção Social | Terapia Ocupacional em Saúde Infantil e Adolescente | Terapia Ocupacional em Saúde
O terapeuta ocupacional de um centro de atendimento em saúde mental infantil decidiu coordenar um grupo para crianças que apresentavam suspeita de transtorno do espectro do autismo (TEA). Para tal, ele convocou cinco crianças na faixa etária de dois a quatro anos — todas com suspeita de TEA — e suas famílias e combinou encontros semanais com esse grupo por três meses.

Julgue o próximo item, relativos a essa situação hipotética e a aspectos diversos a ela pertinentes. 


Na situação hipotética em consideração, o contrato terapêutico fará parte da etapa final da ação de facilitação do grupo, tendo o objetivo de continência e adaptação das famílias participantes.
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7

457941200688863
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Biomedicina: Análises ClínicasTemas: Imunologia Biomédica | Fundamentos de Imunologia

No enfrentamento da pandemia da covid-19, a realização de testes laboratoriais para o diagnóstico do vírus foi fundamental e necessária. Para além da liberação do laudo laboratorial, a testagem é peça fundamental na ampliação do conhecimento da dinâmica e do controle da cadeia de transmissão, história natural da doença, incluindo-se possíveis alterações genômicas, e gestão da resposta à pandemia. Com referência aos testes utilizados nesse contexto, julgue o item a seguir.


O teste rápido de antígeno detecta a presença de um antígeno do vírus SARS-CoV-2 e tem a vantagem de ser prático por não necessitar de ambiente laboratorial e permitir um resultado em cerca de 15 minutos; também conhecido como Panbio covid-19, apresenta uma sensibilidade de 98,1%.

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8

457941201109677
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Respiratória | Gastroenterologia Clínica | Cuidados Intensivos

O sistema digestório, por sua extensão, sua complexidade e seu rico suprimento sanguíneo, pode ser sede de sangramentos. Com relação a esse tema, julgue o item subsecutivo.


Em pacientes com hemorragia digestiva alta que apresentem instabilidade hemodinâmica ou insuficiência respiratória, a endoscopia digestiva alta deve ser postergada. 

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9

457941201816186
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais
Em cada um do item a seguir, é apresentado um caso clínico relacionado a convulsão — sinal frequente e grave que crianças podem apresentar subitamente —, seguida de uma assertiva a ser julgada. 


Lactente de dois meses de idade apresenta crise convulsiva generalizada. O pai, que está desacompanhado da mãe, refere que o lactente apresenta-se sonolento, letárgico e com choro fraco há poucas horas. Ao exame físico, o lactente está sonolento, mal responsivo aos estímulos superficiais e profundos, e o exame de fundo de olho revela papiledema e hemorragia retiniana. Nesse caso, o diagnóstico é de síndrome do bebê sacudido.
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10

457941200042073
Ano: 2021Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: SESAU-ALDisciplina: Psicologia GeralTemas: Psicopatologia Geral | Classificações Diagnósticas CID-10 e DSM
Texto associado
Caso clínico 49A2-I


         Luiz, 10 anos de idade, compareceu ao hospital acompanhado pela mãe, que relatou não saber mais o que fazer para ajudar o filho. Ela disse: “Meu filho não come, não dorme e não aceita mais sair de casa. Ele era bonzinho, uma criança feliz. Não sei o que aconteceu de uns tempos para cá. Há mais de seis meses, começou com uma história de que um colega da escola tinha ‘aprontado pra ele’. Desde então, está bem agitado e desconfiado. Só come se eu fizer a comida, e não é todo dia que aceita se alimentar. Diz sentir gosto de veneno quando outra pessoa faz a comida. Não tem aceitado sucos nem vitaminas, pois, segundo ele, é mais fácil de esconderem o veneno em substâncias líquidas. Em sua última noite completa de sono, há, aproximadamente, sete meses, ele disse que teve uma revelação divina: seria o novo Messias e que, para o sucesso dessa missão, fora implantado, em sua cabeça, um dispositivo que permitiria ler pensamentos negativos de outras pessoas. Daí, então, começou a falar que precisaria se afastar das coisas mundanas. Diz que as pessoas são ruins e querem acabar com nossa vida. Como somos de família religiosa, achei, no início, que pudesse ter vivenciado uma experiência maior com Deus. Mas as coisas só foram piorando. Luiz ficou mais calado e começou a passar horas trancado no quarto. Ouvia meu filho falar uma língua que nunca tinha escutado. Fiquei muito assustada. Penso que não é isso que Deus quer da gente. Então comecei a achar que meu filho estaria mesmo precisando de ajuda” (sic). 
Ainda com relação ao caso clínico 49A2-I e às contribuições da psicopatologia, do Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-V) e da Classificação Internacional das Doenças (CID-10), julgue o item subsequente.


A agitação apresentada pela criança caracteriza o diagnóstico de transtorno de ansiedade comórbido.

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