Questões

São exames laboratoriais a serem solicitados em crianças ou adolescentes obesos, sem queixas e sem outras comorbidades conhecidas, EXCETO:

Paciente feminina, 52 anos, vegetariana estrita há 20 anos, procura atendimento por fadiga progressiva, parestesias em mãos e pés, e sensação de "língua ardente". Exames laboratoriais mostram: Hb = 9,2 g/dL, VCM = 112 fL, leucócitos = 4.300/mm3 , plaquetas = 142.000/mm3 , DHL = 985 U/L (VR até 250 U/L). Esfregaço de sangue periférico evidencia macro-ovalócitos, neutrófilos hipersegmentados e presença de anisocitose plaquetária. Isso posto, relacione os achados clínicos e laboratoriais com suas respectivas causas:

1.Macrocitose.

2.Neutrófilos hipersegmentados.

3.Glossite atrófica.

4.Parestesias periféricas.

(__)Deficiência de B12 causando desmielinização do sistema nervoso periférico.

(__)Alteração na síntese de DNA durante a eritropoiese.

(__)Depleção de células epiteliais da mucosa lingual.

(__)Retardo na maturação nuclear dos neutrófilos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitus e hipertensão arterial há 13 anos, com edema nos membros inferiores há seis meses, fadiga e redução do volume urinário. Vinha em uso irregular de metformina, hidroclorotiazida e captopril. Apresenta pressão arterial = 160/95mmHg; frequência cardíaca = 96bpm; mucosas hipocoradas; presença de edema bilateral nos membros inferiores (++/4+). Exames de sangue iniciais:

- hemoglobina = 10,5g/dl;

- glicemia = 106mg/dl;

- sódio = 130mmol/l;

- potássio = 5,0mmol/l;

- creatinina sérica = 2,3mg/dl;

- ureia = 86mg/dl.

A relação albumina/creatinina na urina foi de 120mg/g.

Uma vez otimizado o tratamento desse paciente, o indicador de redução da progressão da doença renal a ser observado pelo médico é:

Analise as assertivas abaixo acerca da interação medicamentosa com dieta:

I. Paciente com trombose venosa secundária a uso prolongado de cateter central, em uso de varfarina oral, pode ter o efeito do tratamento alterado pelo consumo de folhas escuras.

II. Paciente em tratamento para amigdalite bacteriana com Amoxicilina deve consumir alimentos ricos em cálcio a fim de potencializar a absorção.

III. Paciente com epilepsia em uso de fenitoína não deve consumir alimentos ricos em vitamina K, sob risco de intoxicação por altos níveis de fenitoína.

IV. Pacientes em anticoagulação com heparina devem ser observados em relação ao consumo de alimentos ricos em cálcio.

Quais estão corretas?

A nefrolitíase possui maior ocorrência entre os20 e os 40 anos. Os homens apresentam taxas de incidência e prevalência duas a quatro vezes maiores do que nas mulheres e possui índices maiores em sedentários do que em pessoas ativas. Sobre nefrolitíase é correto afirmar: