N.V.S, 38 anos e sexo feminino. Portadora de
carcinoma ductal invasivo de mama (Grau 3,
receptores hormonais negativos, HER2 positivo
e KI67 40%). Ao diagnóstico apresentava
doença metastática para fígado e ossos, sendo
submetida a tratamento de primeira linha com
Docetaxel, Trastuzumabe e Pertuzumabe por 6
ciclos, seguido de manutenção com duplo
bloqueio. Após 24 meses apresenta progressão
de doença. ECOG 0.
Assinale a alternativa que apresenta qual a
terapia preferencial para a segunda linha para o
caso acima.