Questões de Terapia Ocupacional

Um paciente de 58 anos, com diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico em hemisfério direito há 3 meses, é encaminhado para a avaliação. Durante a anamnese, relata dificuldade em reconhecer objetos com a mão esquerda sem o auxílio da visão, além de queixas de "formigamento" e redução da sensibilidade tátil. Então, o terapeuta ocupacional decide investigar diferentes modalidades sensoriais, incluindo sensibilidade superficial, profunda e cortical. Com base no caso clínico e nos métodos de avaliação da sensibilidade, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:

( ) A avaliação da sensibilidade profunda inclui testes de propriocepção e cinestesia, que analisam a percepção de posição e movimento articular, respectivamente.

( ) A avaliação da sensibilidade tátil pode ser realizada por meio do uso de monofilamentos, sendo esse método indicado para mensuração da sensibilidade dolorosa.

( ) A estereognosia refere-se à capacidade de reconhecer objetos pelo tato, sendo sua avaliação realizada com os olhos abertos para garantir maior precisão nas respostas do paciente.

( ) A discriminação de dois pontos é um teste de sensibilidade superficial, utilizado para avaliar a integridade da dor e temperatura.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Uma criança de 7 anos é encaminhada para avaliação com queixas de dificuldade em atividades escolares, especialmente na escrita, recorte com tesoura e organização espacial no caderno. Os pais relatam que a criança apresenta descoordenação em atividades esportivas, dificuldade para abotoar roupas e tendência a evitar tarefas que exigem precisão manual. Na avaliação inicial, o terapeuta ocupacional levanta a hipótese de Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC) e decide aplicar instrumentos padronizados para investigação da coordenação motora. Com base nos métodos e técnicas de avaliação da coordenação motora, assinale a alternativa CORRETA.

Um homem de 45 anos, auxiliar administrativo, procura atendimento com queixa de dor crônica em punho direito, fadiga muscular e dificuldade para manter o desempenho no trabalho. Refere uso prolongado de computador, pausas irregulares e aumento recente da demanda laboral. Relata impacto nas atividades de vida diária e lazer, além de preocupação com possível afastamento do trabalho. Na avaliação, observam-se limitação funcional, padrões inadequados de ergonomia e sobrecarga ocupacional. Considerando esse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

Um homem de 28 anos, diagnosticado com esquizofrenia, encontra-se em acompanhamento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Ele apresenta sintomas negativos predominantes, como apatia, isolamento social, redução da iniciativa e prejuízo no desempenho ocupacional, especialmente nas atividades de autocuidado e reinserção social. Durante o acompanhamento em Terapia Ocupacional, observam-se dificuldade em estabelecer rotina, baixa motivação e comprometimento nas habilidades sociais. A equipe propõe um plano terapêutico singular (PTS) com foco na reabilitação psicossocial. Com base no caso clínico apresentado, assinale a assertiva CORRETA.

Uma mulher de 49 anos, residente em território adscrito a uma Unidade Básica de Saúde (UBS), apresenta diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensão Arterial Sistêmica, com histórico de baixa adesão ao tratamento e dificuldades no autocuidado. Relata sobrecarga emocional, limitações para organizar a rotina diária e restrição na participação em atividades sociais e produtivas. A equipe da Estratégia Saúde da Família identifica vulnerabilidade social, incluindo dificuldades de acesso a recursos comunitários e rede de apoio fragilizada. Diante desse contexto, o Terapeuta Ocupacional é acionado para atuar de forma integrada à equipe multiprofissional, considerando os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), como integralidade, equidade, territorialização e trabalho em equipe. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.

Uma criança de 7 anos, com diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA), é encaminhada para a terapia ocupacional devido a dificuldades na participação escolar, com queixas de hipersensibilidade a sons, recusa a determinadas texturas alimentares e episódios frequentes de agitação em ambientes com muitos estímulos. Considerando os princípios da reabilitação sensorial, as estratégias de avaliação e intervenção, analise as assertivas a seguir:

I. A utilização do Sensory Profile permite avaliar padrões de processamento sensorial por meio de questionários respondidos por cuidadores, sendo um instrumento padronizado que investiga respostas comportamentais da criança em diferentes contextos.

II. Na avaliação clínica, testes padronizados como o SIPT (Sensory Integration and Praxis Tests) podem ser amplamente utilizados na população pediátrica, já que a validação inclui um público com ampla faixa etária.

III. A abordagem de Integração Sensorial baseia-se na oferta sistemática e graduada de estímulos sensoriais com o objetivo de favorecer a modulação sensorial, podendo ocorrer mesmo na ausência de participação ativa da criança durante as atividades propostas.

Está(ão) CORRETA(S):

Um homem de 27 anos, vítima de acidente automobilístico, foi diagnosticado com lesão medular ao nível de T10, classificada como lesão incompleta. Após estabilização clínica, encontra-se em fase de reabilitação, apresentando paraparesia, diminuição do controle de tronco, independência parcial para transferências e limitações na mobilidade funcional. Relata dificuldade para realização de atividades de vida diária, especialmente no autocuidado e deslocamento em ambientes não adaptados. Nesse contexto, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:

( ) A reabilitação deve focar na recuperação motora dos membros inferiores, sendo adaptações ambientais e cadeira de rodas estratégias complementares e transitórias no processo.

( ) O treino de transferências e o fortalecimento de membros superiores são fundamentais para aumentar a independência funcional em indivíduos com lesão medular.

( ) A adequação do ambiente domiciliar e a utilização de tecnologias assistivas, embora frequentemente subestimadas no processo terapêutico, podem contribuir para a prevenção de complicações e para o aumento da autonomia do paciente.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

As transformações no modelo de atenção à saúde no Brasil, especialmente após a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), ampliaram o escopo de atuação dos profissionais, exigindo práticas centradas no usuário, no território e na articulação em rede. Nesse cenário, o Terapeuta Ocupacional assume funções que vão além do atendimento individual, incorporando estratégias coletivas, intersetoriais e voltadas à participação social. Com base nesse contexto, analise as assertivas a seguir:

I. O Terapeuta Ocupacional no SUS desenvolve intervenções que consideram o cotidiano dos usuários e os contextos socioculturais, utilizando a ocupação como meio e fim do processo terapêutico.

II. A prática do Terapeuta Ocupacional inclui a articulação com outros setores, como educação e assistência social, visando à construção de projetos terapêuticos que ampliem a inclusão e a participação social dos usuários.

III. O profissional pode atuar na organização do cuidado em equipe multiprofissional, contribuindo para o planejamento, execução e avaliação de ações em saúde nos diferentes pontos da rede de atenção.

Estão CORRETAS:

Uma professora de 52 anos foi encaminhada para terapia ocupacional após diagnóstico de artrite reumatoide em fase moderada, apresentando dor, rigidez matinal prolongada e dificuldade para desempenhar atividades de autocuidado e trabalho, especialmente escrever no quadro e organizar materiais escolares. Relata frustração por não conseguir manter sua rotina e refere afastamento progressivo de atividades significativas, como cozinhar e participar de encontros familiares. Durante a avaliação, foram identificadas limitações no desempenho ocupacional relacionadas à dor, fadiga e redução da força de preensão manual, além de impacto psicossocial decorrente da perda de atribuições ocupacionais. Considerando o contexto descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A reabilitação sensorial constitui um conjunto de estratégias terapêuticas voltadas à modulação, discriminação e integração de estímulos sensoriais, sendo amplamente utilizada em diferentes populações, como pessoas com disfunções neurológicas, transtornos do neurodesenvolvimento e alterações no processamento sensorial. Com base nos princípios da reabilitação sensorial, assinale a alternativa CORRETA.