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Em crianças pré-escolares, as principais causas de hemorragia digestiva baixa são:
São critérios de admissão hospitalar da criança em crise asmática, EXCETO,
Quanto ao CHOQUE, analise as assertivas:
I- A classificação principal clássica do choque inclui (1) o hipovolêmico, (2) o cardiogênico, (3) o distributivo e (4) o obstrutivo. E é possível afirmar que não existe um teste clínico ou biológico para determinação de choque.
II- Durante o choque inicial ou pré-choque, pele úmida, fria e pálida refletem uma resistência vascular sistêmica elevada compensatória a uma etiologia hipovolêmica ou cardiogênica
III- Os testes laboratoriais iniciais mais importantes são o hemograma completo, estudos de coagulação, eletrólitos, ureia, creatinina, gasometria arterial, lactato sérico e teste de gravidez (mulheres em idade fértil).
Em crianças com gastroenterite aguda, evoluindo com vômitos, qual antiemético pode ser administrado em dose única para melhora da aceitação da terapia oral e com maior segurança neurológica para o paciente?
A diálise deve ser indicada precocemente na insuficiência renal aguda para favorecimento da recuperação renal e redução da mortalidade. São indicações de terapia dialítica, EXCETO,
(TEXTO 01- Para as questões de 01 a 07).
A Saúde e seus Determinantes Sociais
Paulo Marchiori Buss
Alberto Pellegrini Filho
(...)
O principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações através das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de causa-efeito. É através do conhecimento deste complexo de mediações que se pode entender, por exemplo, por que não há uma correlação constante entre os macroindicadores de riqueza de uma sociedade, como o PIB, com os indicadores de saúde. Embora o volume de riqueza gerado por uma sociedade seja um elemento fundamental para viabilizar melhores condições de vida e de saúde, o estudo dessas mediações permite entender por que existem países com um PIB total ou PIB per capita muito superior a outros que, no entanto, possuem indicadores de saúde muito mais satisfatórios. O estudo dessa cadeia de mediações permite também identificar onde e como devem ser feitas as intervenções, com o objetivo de reduzir as iniquidades de saúde, ou seja, os pontos mais sensíveis onde tais intervenções podem provocar maior impacto. (...).
(PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93, 2007 81 - www.scielo.ler/pdf/physis/v.17, n 01 a 06 - acesso: 12.9.2015)
Depreende-se, a partir da leitura integral do texto que
Paciente de 53 anos, sexo masculino, trabalhador rural, foi encontrado inconsciente pelo filho. Deixou uma carta despedindo-se da família. Foi levado ao hospital com sudorese e sialorreia intensas, com vômitos e liberação de esfíncteres. No exame físico à admissão, o paciente apresentava diminuição do nível de consciência (Glasgow 6), rigidez de nuca, secreção brônquica em grande quantidade, oximetria de 70%, pupilas mióticas não fotorreagentes, descorado (++/4+) e com cianose de extremidades. Encontrava-se também hipotenso (PA= 50 x 30mmHg), com hiportermia (temperatura axilar = 35,6ºC), ausculta cardíaca com bradicardia (FC = 35 bpm) e ausculta respiratória rica em roncos e estetores pulmonares (FR = 36 irm). O abdome estava distendido e doloroso, com ruídos hidroaéreos aumentados. A partir do 3º dia, o paciente iniciou quadro febril (38ºC) e evoluiu com distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básico, SARA, IRA e óbito.
O diagnóstico CORRETO: