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Ano: 2020Banca: VUNESPOrganização: Prefeitura de Morro Agudo - SPDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
A Ventilação Mecânica Invasiva (VMI) está indicada nas
disfunções que promovem desproporção entre o esforço
respiratório do paciente e a ventilação pulmonar resultante, o que pode ocorrer devido à falência neuromuscular,
mecânica respiratória alterada ou em ambas as situações. Mediante essa afirmação, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2016Banca: INSTITUTO AOCPOrganização: EBSERHDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória | Fisioterapia em Terapia Intensiva
Paciente admitido na UTI com diagnóstico de
TCE por acidente de moto. O fisioterapeuta
imediatamente ajustou o ventilador de forma
a ventilar o paciente com Vmin de 11L/min
e PEEP: 16 cm H2O. Com base nos ajustes
feitos para esse paciente, é correto afirmar
que
Ano: 2023Banca: Itame Organização: Prefeitura de Novo Gama - GODisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Empurrar o ar para os pulmões sob muita pressão
ou em volume muito alto pode sobrecarregar os
pulmões e causar danos pulmonares. Às vezes, os
alvéolos frágeis (pequenos sacos de ar nos pulmões) se
rompem, permitindo que o ar se acumule em torno dos
pulmões causando seu colapso, um quadro clínico
denominado ____________. Para evitar esses
problemas, o médico tenta limitar o volume e a pressão
do ar fornecido pelo ventilador. Por outro lado, pressão
e volume insuficientes podem não permitir entrada e
saída suficientes de ar, causando a elevação demasiada
do nível de dióxido de carbono no sangue e o
fechamento de pequenas passagens de ar e dos alvéolos.
Escolha a opção que preenche corretamente o espaço
pontilhado da questão:
Ano: 2015Banca: MarinhaOrganização: CSMDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Com relação ao desmame da ventilação mecânica, coloque F (Falso) ou V(Verdadeiro) nas afirmativas abaixo e assinale, a seguir, a opção correta.
( ) O uso de protocolos de desmame, quando comparados aos cuidados convencionais, reduz o tempo de ventilação mecânica, a duração do desmame e o tempo de permanência na unidade de terapia intensiva.
( ) A relação frequência respiratória/volume corrente é um índice preditivo de desmame frequentemente utilizado. Valores abaixo de 100 ciclos/minuto/litro estão associados a insucesso no desmame.
( ) O desmame com pressão de suporte e PEEP entre 8 e 12 cm/H2O é o mais indicado para pacientes com disfunção cardíaca.
( ) O treinamento muscular inspiratório pode ser considerado em pacientes que falharam no desmame com o objetivo de elevar a pressão inspiratória máxima e facilitar a retirada do suporte ventilatório.
( ) A ausência de vazamento de ar quando se desinsufla o
balonete do cuff é um preditor para edema laríngeo.
Ano: 2024Banca: VUNESPOrganização: UNICAMPDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória | Semiologia Médica
Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.
Paciente de 65 anos, 60 kg (peso ideal), tabagista, procurou o pronto-socorro queixando-se de dispneia, cansaço e tosse acompanhada por secreção clara. O exame clínico revela
aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, baqueteamento digital e alguns sibilos esparsos. Foi intubado por insuficiência respiratória aguda. Após algumas horas o paciente estava
com os seguintes parâmetros ventilatórios: Modo de ventilação
com pressão de suporte (PSV), PEEP = 7 cmH2O, Pressão
de suporte = 15 cmH2O, FiO2
= 60%; paciente realizando fR
de 15 ipm e VC aproximado de 420 mL. Gasometria arterial
nestas condições: pH = 7,40; PaO2
= 100 mmHg;
PaCO2
= 58 mmHg; Bicarbonato = 34 mM /L; BE = +7,2;
SaO2
= 97%.
De acordo com o modo ventilatório programado, indique
o tipo de disparo e ciclagem.
Ano: 2019Banca: IDHTECOrganização: Prefeitura de Maragogi - ALDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Quanto à fisioterapia durante a ventilação mecânica, o
posicionamento corporal como tratamento específico, tem como
objetivos principais, EXCETO:
Ano: 2021Banca: Instituto UniFilOrganização: Prefeitura de Itambaracá - PRDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Analise as assertivas sobre algumas das principais
indicações para iniciar a ventilação mecânica e
assinale a alternativa correta.
I. Reanimação devido à parada cardiorrespiratória.
II. Hipoventilação e apnéia: a elevação na PaCO2 (com
acidose respiratória) indica que está ocorrendo
hipoventilação alveolar, seja de forma aguda, como
em pacientes com lesões no centro respiratório,
intoxicação ou abuso de drogas e na embolia
pulmonar, ou crônica nos pacientes portadores de
doenças com limitação crônica ao fluxo aéreo em fase
de agudização e na obesidade mórbida.
III. Insuficiência respiratória devido a doença pulmonar
intrínseca e hipoxemia. Diminuição da
PaO2 resultado das alterações da ventilação/perfusão
(até sua expressão mais grave,
o shunt intrapulmonar).
IV. Falência mecânica do aparelho respiratório:
fraqueza muscular, doenças neuromusculares,
paralisia; e comando respiratório instável (trauma
craniano, acidente vascular cerebral, intoxicação
exógena e abuso de drogas).
Ano: 2018Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: EBSERHDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Terapia Respiratória | Fisioterapia em Terapia Intensiva | Suporte Ventilatório Mecânico
Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi internado na UTI com diagnóstico de exacerbação de DPOC. Na admissão o paciente encontrava-se em respiração espontânea com suporte de oxigênio sob sistema de Venturi (válvula laranja, fluxo a 15 L/min) e, após meia hora usando o sistema, a frequência respiratória registrada foi de 30 incursões por minuto, SaO2 de 81%. O paciente apresentou, uma hora após a admissão, os seguintes parâmetros relativos à gasometria: pH = 7,31; PaCO2 = 72 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 30 mMol/L; BE = 5 mMol/L. A análise prévia da força dos músculos respiratórios mostrou valor de PImáx = +80 cmH2O e PEmáx = 120 cmH2O.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
O treino dos músculos inspiratórios, que pode ser feito, por
exemplo, com uso do threshold ou pelo eventual ajuste da
sensibilidade do disparo no ventilador, está perfeitamente
justificado nesse caso, tendo em vista o valor de PImáx
apresentado.
Ano: 2010Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: HUBDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Na técnica citada, não há necessidade de desconectar o paciente do ventilador mecânico. Entretanto, devido ao risco de barotrauma, essa técnica não pode ser realizada em qualquer nível de pressão positiva ao final de expiração (PEEP).
Ano: 2020Banca: CESPE / CEBRASPEOrganização: HUBDisciplina: Fisioterapia e ReabilitaçãoTemas: Suporte Ventilatório Mecânico | Terapia Respiratória
Com relação à VMI, julgue o item a seguir.
O fluxo inspiratório constante favorece a assincronia da
ventilação mecânica.
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