Questões

Sobre o exame colpocitológico, leia as três afirmativas abaixo:

I. “O câncer de colo de útero tem como principal fator de risco o uso de contraceptivos orais e o fumo.”

II. “É possível identificarmos a presença de carcinoma escamoso invasor em amostras de citologia ginecológica (exame de Papanicolaou)”

III. “Num esfregaço com outras características sugestivas de lesão de alto grau são características sugestivas de carcinoma invasor: a presença de células alongadas (“células em fita”) muitas contendo fibrilas intracitoplasmáticas, nucléolos proeminentes, área nuclear mais de duas vezes a área das células escamosas normais e fundo necrótico.”

Em relação as afirmativas anteriores, podemos dizer que:

A necropsia perinatal é o padrão ouro na avaliação diagnóstica das causas de morte perinatal, conhecimento de algumas definições e utilidade de exames alguns exames complementares é importante na construção do raciocínio clínico sobre a causa mortis. Durante a elaboração do laudo de necropsia podemos:

A biópsia endomiocárdica traz informações importantes para o diagnóstico das miocardites e da rejeição nos transplantes de coração.

Com relação à avaliação das biópsias cardíacas, é correto afirmar:

    Nessa condição autossômica dominante, ambos os rins podem atingir grandes tamanhos, podendo chegar a pesos de até 4 kg para cada rim. Esses rins muito grandes criam massas abdominais palpáveis que, muitas vezes, estendem-se até a pelve. No exame macroscópico, o rim parece ser composto por cistos de até 3 cm ou 4 cm de diâmetro, sem parênquima intermediário. Os cistos estão cheios de líquido, que pode ser claro, turvo ou hemorrágico [...].

KUMAR, V; ABBAS, A. K; ASTER, J. C. (2022). Robbins Basic Pathology. Elsevier - Health Sciences Division, 2022, (tradução livre)

Assinale a alternativa que corresponde à condição descrita no texto. 

O diagnóstico molecular das infecções pelos vírus HBV e HCV é uma ferramenta indispensável para confirmar a replicação viral ativa, especialmente em pacientes com sorologia inconclusiva ou para monitorar a carga viral. A técnica mais utilizada é a PCR, que permite detectar e quantificar o DNA do HBV e o RNA do HCV, garantindo maior precisão no diagnóstico e no acompanhamento terapêutico. Um paciente com níveis elevados de transaminases apresenta os seguintes resultados:

- HBsAg: Reagente

- Anti-HCV: Reagente

Para esclarecer a infecção ativa, foi solicitado diagnóstico molecular com os seguintes achados:

- HBV DNA: Indetectável

- HCV RNA: Detectável

A interpretação correta para o quadro do paciente é:

Paciente feminina, 91 anos, com diagnóstico de mieloma múltiplo, sob cuidados paliativos. Mantém hipercalcemia, com quadro de náusea e vômitos esporádicos. Evoluiu com insuficiência respiratória e óbito. Na necrópsia, observou-se pulmões densos, com área acastanhada e friável em base pulmonar direita.

Com base nas informações apresentadas, qual o diagnóstico provável? 

Uma criança de 5 anos apresenta há 4 dias sintomas inespecíficos, como fadiga, mal-estar, febre e dores musculares. Além disso, passou a apresentar náuseas, dores abdominais e diarreia há 1 dia. A mãe notou que a urina da criança estava escura antes mesmo dos sintomas aparecerem. O médico, após realizar exames, conclui que se trata de uma doença transmitida por meio de alimentos ou água contaminada, causada por um vírus, e que o tratamento mais importante nesse momento é o suporte.

Qual principal hipótese diagnóstica?