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A finalidade básica da dietoterapia é ofertar ao organismo debilitado nutrientes adequados ao tipo de doença, condições físicas, nutricionais e psicológicas do paciente, mantendo ou recuperando o estado nutricional.
Em relação à prescrição dietética, analise as afirmativas a seguir.
I. A dieta líquida e hipocalórica deve ser oferecida a partir do segundo dia de pós-operatório da cirurgia bariátrica até o trigésimo dia.
II. As fibras insolúveis são indicadas para pacientes em nutrição enteral em pós-operatórios de cirurgias intestinais, diverticulose ou obstipação.
III. As necessidades proteicas na insuficiência renal poderão variar de 0,6 a 0,8 g/kg/dia em pacientes eutróficos ou levemente desnutridos, sem tratamento dialítico.
IV. Recomenda-se adicionar creme de leite, mel, azeite ou óleo vegetal para aumentar a oferta proteica de uma dieta.
Estão corretas as afirmativas
Acerca de ressecções intestinais e repercussões clínicas e nutricionais, julgue o item a seguir.
O íleo é capaz de realizar as funções do jejuno posteriormente
à ressecção dessa parte do intestino delgado, especialmente
após período de adaptação.
Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia, no Brasil, cerca de 1,4 a 1,8 milhão de pessoas apresentam Doença Renal Crônica (DRC); 70 mil estão em diálise (90% em hemodiálise e 10% em diálise peritoneal); e 25 mil são transplantados renais. Por ano, 3 mil pacientes são submetidos ao transplante renal, enquanto 33 mil esperam na fila por um enxerto. Sobre as alterações fisiológicas na fase de pós-transplante renal, analise as afirmativas a seguir.
I. A perda óssea é uma complicação importante em pacientes transplantados, sendo atribuída a vários fatores, como hiperparatireoidismo, acidose e glicocorticoides. A osteoporose induzida pelos glicocorticoides ocorre após o início da terapia, e grande parte da perda de massa óssea se dá nos primeiros meses após o transplante, quando as doses de glicocorticoides são altas.
II. A obesidade é extremamente frequente em pacientes transplantados renais e seu aparecimento é atribuído a diversos fatores, como maior liberdade na escolha de alimentos e aumento do apetite e, consequentemente, da ingestão calórica provocada pelo uso de corticoides. A síndrome metabólica está diretamente relacionada à diminuição da sobrevida do enxerto.
III. O hiperparatireoidismo terciário pode persistir após o transplante e levar à hipofosfatemia e hipocalcemia, comuns nas primeiras semanas após o transplante; isso ocorre devido à perda tubular renal de minerais causada pelos glicocorticoides.
Está correto o que se afirma em
A síndrome de dumping (uma importante complicação nutricional) constitui um grupo de sinais e sintomas resultantes do rápido esvaziamento dos alimentos não digeridos provenientes do estômago dentro do jejuno. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
Os pacientes que apresentam a fase tardia
da síndrome de dumping têm sintomas
dentro de até 1 hora e meia depois das
refeições.
De acordo com o consenso nacional de nutrição oncológica do Instituto Nacional de Câncer, julgue o item que se segue, a respeito da assistência nutricional pré e pós-operatória para pacientes pediátricos.
No período pós-cirúrgico, a terapia nutricional deve ser
iniciada somente no quarto dia, quando geralmente é alcançada
a estabilidade hemodinâmica.