Paciente de 68 anos, tabagista e hipertenso
dá entrada no Pronto Socorro com história de
cefaleia e confusão súbita associada a desvio de
rima. Familiares negam história de trauma recente.
Ápresenta Pressão Arterial 220x160mmHg,,
abertura ocular ao estímulo doloroso, decorticação
ao estímulo e emite sons inespecíficos. A pontuação
da Escala de Coma de Glasgow do paciente nesse
momento é:
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.
De acordo com a escala de coma de Glasgow, é correto afirmar que o paciente tem
Acerca do coma mixedematoso, uma emergência metabólica que, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, está associada a alta mortalidade, julgue o item que se segue.
No coma mixedematoso, a conversão periférica de T4 em T3 está prejudicada; portanto, a administração de tri-iodotironina é recomendada para os pacientes com função miocárdica íntegra.
Um motorista de dezoito anos de idade, com, aproximadamente, 80 kg, foi transportado até o departamento de emergência depois de ser arremessado do seu veículo durante uma colisão carro x carro. Foi garantida a via aérea na cena (abertura ocular a estímulo doloroso/ resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com extensão anormal/descerebração) e iniciada reposição volêmica com 3 L de solução salina antes da chegada ao hospital. Os sinais vitais no intra‐hospitalar eram: pressão arterial de 80 x 50 mmHg; saturação de 97% em ventilação mecânica; e frequência cardíaca de 140 bpm.
Assinale a alternativa que apresenta a escala de coma de Glasgow do paciente no atendimento pré‐hospitalar no local do acidente.
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.
Segundo a escala de coma de Glasgow, assinale a opção que indica a quantidade correta de pontos a serem dados neste paciente.
O coma é a ausência completa de despertar e de conteúdo
da consciência. Para ser diferenciado dos quadros de síncope ou
concussão, o quadro de coma deve persistir por mais de:
Paciente de 80 anos encontra-se internado por AVC
isquêmico há 1 mês. Desde então está em ventilação mecânica,
e já passou por 3 diferentes esquemas antimicrobianos de largo
espectro. Inicia quadro de diarreia pastosa, sem sangue, que não
respondeu às alterações dietéticas. A opção que define
corretamente um exame diagnóstico e uma opção terapêutica de
escolha é:
Um trabalhador é atendido no serviço de emergência após queda de laje situada acima do segundo andar de uma casa. No exame inicial apresentava-se confuso e desorientado, com abertura ocular somente ao estímulo doloroso, porém localizando este estímulo álgico.
Pela Escala de Coma de Glasgow, pode a ele ser atribuído o seguinte escore:
Um paciente internado em unidade de terapia
intensiva devido a Traumatismo Crânio Encefálico, evolui com rebaixamento do nível de consciência. O paciente apresenta abertura ocular
aos estímulos dolorosos, localiza dor e não tem
resposta verbal. Marque a opção abaixo que
apresenta a pontuação na escala de coma de
Glasgow.