Questões

A tuberculose é uma doença infecciosa granulomatosa, ainda hoje com alta incidência, determinando muitas mortes no mundo inteiro. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA. 

Paracetamol é uma medicação muito utilizada no alívio dos sintomas da dengue. Na intoxicação por paracetamol, qual é a lesão mais provável e qual o antídoto, respectivamente?

Escolar é levado à unidade de pronto atendimento devido a quadro de febre alta (39ºC) e odinofagia há 3 dias. O paciente está em uso de azitromicina há 3 dias, sem melhora do quadro. Ao exame físico: apresenta exsudato purulento sobre as amígdalas, petéquias em palato, linfoadenomegalia generalizada, fígado doloroso à palpação e baço palpável a 3cm, da reborda costal esquerda.

Aponte a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada. 

Sobre a Febre Familiar do Mediterrâneo, analisar os itens abaixo:

I. É uma doença inflamatória recorrente autossômica dominante, prevalente entre pessoas do Oriente Próximo.

II. O gene responsável, o MEFV, está localizado no cromossomo 16.

III. A infiltração neutrofílica predomina durante as crises.

IV. Em cerca de 25% dos pacientes afetados, desenvolve-se uma forma de amiloidose renal.

Estão CORRETOS:

Homem de 45 anos, natural da área rural, procedente de uma grande cidade, onde reside há 25 anos, é encaminhado a um hospital de grande porte para avaliação de quadro de astenia, perda de peso, aparecimento de lesões maculopapulares hipercrômicas disseminadas, predominando em tronco, hepatomegalia e linfoadenopatia generalizada.

Relata ser infectado pelo HIV há cinco anos, que iniciou terapia antirretroviral quando o diagnóstico foi firmado, em Unidade Básica de Saúde, e que nos últimos dois anos abandonou por completo o tratamento e o seguimento ambulatorial. Refere ainda que, há cerca de cinco semanas, ao procurar a unidade de saúde onde recebia seu esquema terapêutico, foram reiniciadas as mesmas drogas que tomava anteriormente. Com o surgimento dos sintomas atuais, o paciente foi imediatamente referenciado para o hospital terciário para investigação e tratamento. Trouxe consigo exames recentes com contagem de CD4 de 174 cél/mm3 , carga viral inferior a 20 cópias/ml, VDRL negativo, FL-LAM em urina negativo, FL-CrAg em soro negativo. Biópsia ganglionar, realizada na internação, evidenciou, no histopatológico, processo inflamatório granulomatoso, com presença de estruturas leveduriformes, bem visualizadas na técnica de coloração por impregnação pela prata.

Em relação ao quadro descrito, é correto afirmar que