Questões

Um homem de 60 anos, com antecedentes de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e diabetes mellitus, é internado com febre alta, tosse produtiva, dispneia progressiva e confusão mental. No exame físico, o paciente apresenta taquipneia, tiragem intercostal e estertores crepitantes em ambos os campos pulmonares. A gasometria arterial revela hipoxemia e acidose respiratória. A radiografia de tórax mostra extensa consolidação bilateral.

Qual é o escore de gravidade mais indicado para avaliar o risco de mortalidade e direcionar a conduta terapêutica nesse paciente?

Um paciente internado na UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF) com COVID-19 manifesta à equipe seu desejo de ser medicado conjuntamente com azitromicina e cloroquina. Qual o principal risco do uso combinado dessas medicações nas condições da UTI? 

Em ventilação mecânica invasiva, qual é o principal objetivo do modo ventilatório “Pressão de Suporte”?

A hemorragia digestiva alta (HDA) pode ser assintomática ou apresentar-se, na sua forma mais grave, com choque hipovolêmico. A respeito dessa condição clínica, analise as proposições abaixo.

1) A presença de hematêmese com sangue vivo sugere sangramento volumoso em andamento.

2) Os vômitos de estase, a ingestão de beterraba, o tratamento do H. pylori com sais de bismuto, a administração de sulfato ferroso para tratamento de anemia, bem como sangramentos nasais, gengivais e hemoptise poderão confundir o diagnóstico de HDA.

3) Hematoquezia é mais comum na Hemorragia Digestiva Baixa (HDB), porém pode ocorrer na HDA importante, e tipicamente costuma ser acompanhada de hipotensão postural, sendo indicativa de uma emergência médica.

4) Os fatores mais importantes para ocorrência de sangramentos e recorrências da doença ulcerosa péptica são: AINE, estresse, hipercloridria e infecção pelo Helicobacter pylori.

Está(ão) correta(s):