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Leia o texto abaixo e responda as questões 26 e 27:
Paciente de 65 anos vem apresentando há 3 meses quadro de disfagia e emagrecimento de 4 Kg. Nesse período realizou endoscopia digestiva alta onde foi diagnosticado adenocarcinoma moderadamente diferenciado, 2 cm acima da junção esofagogástrica.
O tratamento para o caso descrito é:
Paciente de 26 anos atendido na emergência com quadro clínico de apendicite aguda foi submetido à apendicectomia, sem intercorrências durante a cirurgia. O laudo histopatológico da peça enviada para análise demonstrou apendicite aguda e tumor carcinoide de 2,3 cm no meio do apêndice cecal. Não foram identificadas outras lesões locais, metastáticas ou comprometimento linfonodal.
Neste caso, a próxima conduta será
A terapia considerada padrão-ouro para tratamento sistêmico paliativo de primeira linha em pacientes com câncer de via biliar é: