Paciente de 25 anos, sexo feminino, dá entrada na emergência do
pronto-socorro com quadro de dor epigástrica de início súbito, de
forte intensidade, irradiada para dorso, como uma cinta,
associada náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais revelaram
amilase 1300 U|L (Valor de referência: 8 a 53 U|L) e lipase 3000
U|L (Valor de referência: < 60 U|L) e o ultrassom de abdome não
evidenciou colelitíase. Admitida inicialmente na enfermaria, cerca
de 48h após a admissão evolui com insuficiência respiratória
aguda, necessitando intubação orotraqueal (IOT) e ventilação
mecânica (VM). Submetida a tomografia computadorizada, que
evidenciou presença de necrose pancreática.
Em relação à pancreatite aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico da pancreatite aguda se baseia em pelo menos
dois de três critérios: aumento da amilase e/ou lipase pelo
menos 5x o valor superior da normalidade, dor típica e/ou
exame de imagem compatível.
II. A pancreatite aguda moderadamente grave se caracteriza
pela presença de comprometimento persistente (>48h) de
outro órgão e/ou sistema.
III. Na pancreatite aguda grave a terapia nutricional enteral está
associada à redução da mortalidade, da insuficiência de
múltiplos órgãos e da infecção, quando comparada com a
nutrição parenteral total.
Está correto o que se afirma em