Um homem de 42 anos proveniente de Casa Amarela, previamente saudável, na UPA refere febre alta há 5 dias
acompanhada de cefaleia retro-orbital, mialgia intensa, vômitos persistentes e tontura. Exame físico revela exantema
maculopapular difuso, extremidades frias e hipotensão (PA 90/60 mmHg). O hemograma mostra hematócrito elevado
(48%, sem valor basal conhecido) e plaquetas reduzidas (65.000/mm³). Há sinais de alarme, como vômitos persistentes e
hipotensão. Qual é o manejo inicial mais adequado?