Um paciente de 40 anos de idade é vítima de acidente
automobilístico, sofrendo politrauma grave. É levado pelo
serviço de ambulância da região e, na chegada, a via aérea
está aparentemente obstruída por sangue e dentes fraturados.
O paciente está tossindo e não conversa, e tem respiração
assimétrica e ferimento perfurante no hemitórax à direita, em
que o murmúrio está abolido. Verificam-se FR = 30 irpm,
SatO2 = 89% com O2 óculos nasal a 3l/min, extremidades
frias, com tempo de enchimento capilar lentificado,
PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 125 bpm, quadril estável
e sem evidência de fraturas. Com Glasgow 6, o paciente
aparenta pupilas isocóricas e fotorreagentes, diversas
escoriações por todo o corpo, fratura exposta na perna à
direita e sinais de fratura de mandíbula.