Paciente do sexo feminino, 55 anos, diabética, hipertensa, IMC
30, é portadora de hepatite C, com AST 60 U/L, ALT 87 U/L,
Carga viral 1.250.000 UI/mL, com sinais periféricos de
hepatopatia crônica (“spiders” no tronco, eritema palmar), APRI
= 2,8. Não foi submetida a tratamento anterior e não apresenta
ascite ou sinais de encefalopatia hepática no exame físico.
Analise as afirmativas a respeito da conduta diante deste
quadro:
I. paciente pode ser submetida a Endoscopia Digestiva Alta
para rastreio de hipertensão portal.
II. é necessário pesquisar Genotipagem HCV.
III. pelo valor do APRI, já está indicado tratamento com
Velpatasvir/Sofosbuvir por 24 semanas.
IV. paciente deverá ser submetida a Biópsia hepática.
V. a carga viral elevada indica necessidade de tratamento
imediato.
Assinale a alternativa CORRETA.