Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, dá
entrada no pronto atendimento com queixa de febre de
38,0 o
C há 3 dias, dor abdominal de localização difusa,
intensidade 8 em 10 e persistente. Durante anamnese,
a paciente referiu aumento do volume menstrual.
Nega viagens nos últimos 3 meses ou a presença de
animais em casa. Relata que outras pessoas, em sua
rua, apresentaram quadros de febre e manchas no
corpo na última semana. Nega contato com enchentes,
embora esteja tempo chuvoso em um período de clima
quente no local onde reside. No exame: PA: 100/78 mmHg;
FC: 98 bpm; FR: 20 irpm; Afebril; sem alterações no exame
cardiorrespiratório. Presença de dor abdominal à palpação
superficial difusamente, sem dor à descompressão brusca e
sem visceromegalias. Em investigação com US de abdome
total, observado ascite laminar, com ausência de massas,
coleções ou alterações ginecológicas. Hemograma com
Hb: 10.2 g/dL, Ht: 49%, leucócitos: 4.000/mm3
,
Plq: 82.000/mm3
.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a melhor conduta diagnóstica e(ou)
terapêutica para o caso.