Paciente de 52 anos, sexo feminino, apresenta dor nas articulações das mãos, especialmente em metacarpo-falângicas e interfalângicas proximais, além de acometer pés e tornozelos. Possui caráter aditivo e com rigidez matinal que dura mais de uma hora. O exame físico revela inflamação articular simétrica e a paciente tem história de sintomas semelhantes por mais de 9 semanas. O médico solicita a dosagem de fator reumatoide (FR), que retorna positivo em altos títulos. Para este caso clínico, a positividade do fator reumatoide