As taquicardias supraventriculares apresenta uma doença conhecida como –
Síndrome de Wolff-Parkinson-White (Síndrome WPW), sobre este assunto analise as
assertivas e assinale a alternativa correta:
I - A Síndrome de Wolff-Parkinson-White clássica (manifesta) é decorrente de uma conexão
atrioventricular acessória que produz um ECG (Eletrocardiograma) prototípico consistindo
em um intervalo PR curto, um complexo QRS largo com um componente arrastado incial
(onda delta) e alterações da repolarização secundária em associação com taquicardia
supraventricular por reentrada (paroxística) sintomática.
II - Fisiopatologia da síndrome WPW: Uma via acessória que conecta um átrio e um
ventrículo é o substrato da síndrome de Wolff-Parkinson-White. Quando a conexão
Atrioventricular (AV) acessória é conduzida na direção anterógrada, o atraso nodal AV é
contornado e uma porção do miocárdio ventricular é ativada antes de o restante ser ativado
pelo sistema de condução normal. Essa pré-excitação ventricular produz um intervalo PR
curto (< 0,12 segundos), um complexo QRS largo (≥ 0,12 segundos) com um componente
inicial arrastado (onda delta) que, juntamente com sintomas de taquicardia paroxística,
define a síndrome de Wolff-Parkinson-White clássica (manifesta).
III - A conexão atrioventricular acessória na síndrome de WPW se comporta como
miocárdio atrial, um tecido de canal rápido, cujo período refratário encurta com o aumento
das taxas. Portanto, se ocorrer um ritmo supraventricular rápido, a resposta ventricular
pode não ser controlada pelo aumento da refratariedade habitual do nó Atrioventricular
(AV), uma vez que a conexão AV acessória pode ser capaz de conduzir em taxas muito
rápidas.