Paciente do sexo masculino, 61 anos, vem à consulta por ter notado o aparecimento de uma "bolinha no pescoço". Ao exame físico, há suspeita de nódulo tireoidiano pela palpação glandular, o que posteriormente foi confirmado por ecografia, cujo laudo descreveu a presença de nódulo em lobo direito da tireoide, medindo 3,1 cm no maior diâmetro, hipoecogênico, bem delimitado, margens regulares, mais largo do que alto, com presença de microcalcificações e vascularização central e periférica. No seguimento da investigação, a dosagem do TSH mostrou resultado de 0,32 μUI/mL (VR 0,35 a 4,94 μUI/mL). Na sequência, qual será a conduta mais apropriada a ser tomada?
A
Indicar tireodectomia parcial direita.
B
Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo de tireoide.
C
Considerar alcoolização do nódulo de tireoide.
D
Solicitar cintilografia de tireoide.
E
Descartar alteração transitória do TSH através da repetição deste exame e complementar com a avaliação de T4 e T3.

Question

Paciente do sexo masculino, 61 anos, vem à consulta por ter notado o aparecimento de uma "bolinha no pescoço". Ao exame físico, há suspeita de nódulo tireoidiano pela palpação glandular, o que posteriormente foi confirmado por ecografia, cujo laudo descreveu a presença de nódulo em lobo direito da tireoide, medindo 3,1 cm no maior diâmetro, hipoecogênico, bem delimitado, margens regulares, mais largo do que alto, com presença de microcalcificações e vascularização central e periférica. No seguimento da investigação, a dosagem do TSH mostrou resultado de 0,32 μUI/mL (VR 0,35 a 4,94 μUI/mL). Na sequência, qual será a conduta mais apropriada a ser tomada?

A

Indicar tireodectomia parcial direita.

B

Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo de tireoide.

C

Considerar alcoolização do nódulo de tireoide.

D

Solicitar cintilografia de tireoide.

E

Descartar alteração transitória do TSH através da repetição deste exame e complementar com a avaliação de T4 e T3.

FUNDATEC · Answer