Paciente de 66 anos, masculino, aposentado, refere febre alta, há 2 dias, acompanhada de mialgia generalizada, dois episódios de vômitos e cefaléia holocraniana,
que se intensificou há 1 dia, fez uso de dipirona sem melhora do quadro. Deu entrada na unidade de pronto atendimento, levado por familiares, devido à piora do quadro.
No exame físico, apresentava-se em mal estado geral,
descorado, febril, desidratado, acianótico, desorientado.
Exame neurológico com pupilas isocóricas e fotorreagentes. Glasgow de 13 e rigidez de nuca e Kernig presentes.
Pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória
de 28 respirações por minuto, frequência cardíaca de 118
batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 96% e
temperatura axilar de 38,2 ºC. Ausência de déficits motores. Aparelho cardiovascular e pulmonar sem alterações.
Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda e
sem visceromegalias. Extremidades sem alterações. Antecedentes pessoais: refere ser hipertenso e diabético
não controlado e faz uso de rivaroxabana diário.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que aponta a conduta adequada para o caso.