Homem de 45 anos procura o endocrinologista por um...

Q: Homem de 45 anos procura o endocrinologista por um “caroço"no pescoço há 2 meses. Exames: TSH, T4 livre e T3 normais, anticorpos antitireoide negativos. Ultras- som: nódulo de 2,0 cm hipoecoico, irreg

A) o tratamento tem como alvo manter o TSH acima de 5 mUI/mL no pós-operatório. | B) esse paciente provavelmente apresenta uma neoplasia múltipla do tipo 2 B (MEN-2B), em que o CMT aparece mais tardiamente do que na MEN-2A, e é bem menos agressivo. | C) após a cirurgia, o paciente deve ser submetido a doses > 150 mCi de 131-I. | D) é importante avaliar se esse paciente tem hiperparatireoidismo e feocromocitoma antes de realizar a tireoidectomia, afastando-se dessa forma a possibilidade de neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (MEN-2A). | E) o TSH após a cirurgia deverá ser mantido abaixo de 0,1 mUI/mL para evitar a recorrência tumoral.

457941200229406

Ano: 2012Banca: VUNESPOrganização: PM-SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Endocrinologia

Homem de 45 anos procura o endocrinologista por um “caroço"no pescoço há 2 meses. Exames: TSH, T4 livre e T3 normais, anticorpos antitireoide negativos. Ultras- som: nódulo de 2,0 cm hipoecoico, irregular, localizado em 1/3 superior do lobo direito, vascularizado, além de 2 linfonodos. Realizada punção aspirativa do nódulo e dos linfonodos, com diagnóstico de carcinoma medular de tireoide (CMT).
Pode-se afirmar sobre esse caso que

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