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No terceiro dia de internação na UTI, o paciente evoluiu com suspeita de morte encefálica (ME). Desligada a sedação, foi...

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457941200272228
Ano: 2024Banca: FGVOrganização: SES-MTDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Cuidados Intensivos
Texto associado
Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Paciente de 19 anos, do sexo masculino, com relato de colisão bicicleta x ônibus, com traumatismo cranioencefálico exclusivo, com Glasgow 3 na cena e necessidade de intubação orotraqueal. Deu entrada na sala de trauma, onde foi estabilizado e então submetido a tomografia de corpo inteiro. Houve diversas alterações apenas na tomografia de crânio – restante do exame de imagem normal. Em seguida, levado ao centro cirúrgico, onde foi submetido a passagem de dispositivo de monitorização de pressão intracraniana (PIC) intraventricular. Após tal procedimento, foi transferido à UTI. Dá entrada em mau estado geral, Glasgow 3T, RASS -5 e com pupilas isomióticas, em uso de propofol 250mg/h, fentanil 25mcg/h, intubado sob ventilação mecânica em parâmetros baixos e sem drogas vasoativas. 
No terceiro dia de internação na UTI, o paciente evoluiu com suspeita de morte encefálica (ME). Desligada a sedação, foi aquecido e corrigidos demais distúrbios. Aberto protocolo de ME, obtendo-se duas provas clínicas e prova de apneia positivas para tal diagnóstico.

Assinale a alternativa que indica o exame complementar que foi realizado e que confirmou o diagnóstico de ME.
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