Homem de 28 anos é trazido à emergência pelos familiares, após
um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Eles
relatam que o rapaz vinha se queixando de cefaleia holocraniana
há oito dias, apresentara vômitos não precedidos de náuseas e,
antes da convulsão, estava apático e falava frases desconexas.
Relatam ainda saída de secreção purulenta pelo ouvido direito
havia 2 dias. Ao exame: paciente obnubilado, não responsivo a
estímulos verbais, porém reagindo com retirada dos membros,
de forma assimétrica, aos estímulos dolorosos, e apresentando
rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski. Pupilas
anisocóricas. Tax: 37,8°C; PA: 120x80 mmHg; FR 12 irpm; FC: 68
bpm. Otoscopia à direita: membrana timpânica rota com
secreção purulenta no conduto auditivo. Fundoscopia com
papiledema bilateral.
A única conduta, entre as listadas abaixo, associada a risco
significativo de morte do paciente em questão é: