Paciente João Maria, 68 anos, sexo masculino, recentemente diagnosticado com
diabetes mellitus tipo 2. Assintomático, realizou exames de rotina com os seguintes
achados: glicemia de jejum plasmática de 156mg/dL, hemoglobina glicada de
7,2%, Creatinina 0,9 mg/dL (Clearance de Creatinina CKD-EPI: 93 mL/min/1.73
m²). Sem outras comorbidades ou uso de medicamentos. Exames cardiológicos
normais.
De acordo com as diretrizes sobre o tratamento do Diabetes Mellitus 2 da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2023 e considerando a história clínica descrita, qual
o tratamento inicial indicado para o paciente?