Mulher, 42 anos, apresenta quadro de amenorreia, cansaço
e fraqueza intensa. Refere que, há 3 anos, não conseguiu
amamentar seu último filho. Na ocasião, apresentou hemorragia intensa após o parto.
A O teste de estímulo de GnRH, CRF e TRH é imprescindível para elucidação etiológica do caso.
B Trata-se de um caso de Síndrome de Sheehan;
dosagens basais de cortisol, FSH, LH, estradiol, prolactina, IGF-1, TSH e de T4 livre são indicadas.
C Trata-se de um caso de Síndrome de Sheehan, que é
causada por necrose hipotalâmica pós-hemorrágica.
D Trata-se de um caso de menopausa precoce, sendo
desnecessária a avaliação dos eixos corticotrófico e
tiroidiano.
E Caso se constate um quadro de pan-hipopituitarismo,
os hormônios tiroidianos devem ser administrados inicialmente, ou seja, antes do corticoide para melhora
rápida do quadro.