Um homem de 63 anos de idade, com
adenocarcinoma de pulmão metastático em
vigência de quimioterapia paliativa com cisplatina
e pemetrexede (último ciclo há 10 dias), chegou ao
pronto‑socorro com quadro de mal‑estar progressivo,
fraqueza, taquicardia e hipotensão persistente. Ele relatou
náuseas, vômitos e diminuição do apetite nas últimas 48
horas. Ao exame físico, apresentava‑se pálido, com pressão
arterial de 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 115 bpm
e temperatura de 37,8 °C. Extremidades com sinais de
hipoperfusão e leve confusão mental. Exames laboratoriais
evidenciam: leucócitos de 900/mm3; hemoglobina de
9 g/dL; plaquetas de 60.000/mm3; sódio de 128 mEq/L;
potássio de 5,5 mEq/L; creatinina de 1,2 mg/dL; e lactato
de 3,0 mmol/L. Foi admitido na sala de emergência para
serem iniciadas as medidas de suporte.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
recomendada para a condução do caso.