Homem, 75 anos, tabagista 20 anos/maço, procura
atendimento médico com dor torácica anterior e posterior, mais acentuada na metade superior do hemitórax
direito. Emagrecimento 8 kg em seis meses (12% peso
habitual) e osteoporose de longa data. Exame físico:
edema cervical bilateral e de mamas, com circulação
colateral visível no tórax e pescoço. Discreta pletora
facial e edema conjuntival. Radiografia de toráx (PA/P):
alargamento mediastinal superior direito e redução do
corpo vertebral de T5.
Qual será o diagnóstico e tratamento preconizado?