Um paciente de 62 anos, obeso, com quadro de diabetes mellitus diagnosticado há mais de 10 anos, em uso de metformina 850mg 3 vezes ao dia e glibenclamida 5mg duas vezes ao dia, apresenta aos exames de controle: glicemia de jejum = 283, glicemia pós-prandial = 350, hemoglobina glicada (HbA1c) = 13%. Assinale qual a conduta mais indicada para este caso.