Um homem de 45 anos queixa-se de episódios de hematúria e dor intensa na região lombar direita. Após avaliação diagnóstica, é confirmada a presença de um cálculo renal localizado no polo superior do rim direito, com um diâmetro de 2,8 cm. Os resultados da tomografia computadorizada abdominal, sem contraste, revelam a presença de um cálculo no cálice inferior posterior, com densidade de 1.100 unidades Hounsfield e uma distância de 8 cm da pele, sem evidência de hidronefrose e com um parênquima renal preservado. O paciente não tem histórico médico de diabetes ou hipertensão. Diante desse quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais indicada?
A
Ureteroscopia flexível e fragmentação do cálculo com laser.
B
Nefrolitotomia radial por videolaparoscopia.
C
Nefrolitotripsia percutânea.
D
Tratamento conservador com analgésicos e acompanhamento regular.
E
Litotripsia extracorpórea, com prévia colocação de cateter duplo “J”.

Question

Um homem de 45 anos queixa-se de episódios de hematúria e dor intensa na região lombar direita. Após avaliação diagnóstica, é confirmada a presença de um cálculo renal localizado no polo superior do rim direito, com um diâmetro de 2,8 cm. Os resultados da tomografia computadorizada abdominal, sem contraste, revelam a presença de um cálculo no cálice inferior posterior, com densidade de 1.100 unidades Hounsfield e uma distância de 8 cm da pele, sem evidência de hidronefrose e com um parênquima renal preservado. O paciente não tem histórico médico de diabetes ou hipertensão. Diante desse quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais indicada?

A

Ureteroscopia flexível e fragmentação do cálculo com laser.

B

Nefrolitotomia radial por videolaparoscopia.

C

Nefrolitotripsia percutânea.

D

Tratamento conservador com analgésicos e acompanhamento regular.

E

Litotripsia extracorpórea, com prévia colocação de cateter duplo “J”.

COTEC · Answer