Homem de 36 anos, obeso, procura serviço de emergência com
dor abdominal, náuseas e hematúria. Seus sinais vitais estão
adequados e há dor à palpação do quadrante inferior esquerdo
do abdome, sem outros achados no exame físico. O exame de
urina confirma a presença de sangue, sem outros elementos
anormais. A tomografia computadorizada revela litíase de 4mm
no terço distal do ureter esquerdo.
A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é: