Um paciente de 45 anos com diagnóstico de artrite
reumatoide (AR) apresenta-se ao seu consultório relatando piora progressiva da dor e rigidez matinal nas
mãos e joelhos, apesar do uso contínuo de metotrexato
na dose máxima tolerada. Exames laboratoriais recentes
mostram elevação dos marcadores inflamatórios. Qual
das seguintes opções de tratamento adicionais você
recomendaria para manejar adequadamente este caso?