Paciente 60 anos, sexo masculino, 80kg,
portador de cirrose hepática (CHILD B), é
internado no Pronto-Socorro Municipal do
Guamá devido diarreia (cerca de 5 evacuações
diárias há 3 dias), piora da função renal no
período de 1 semana (creatinina 0,8 1,4) e
oligúria nas últimas 24 horas. Portador de HAS.
Medicações de uso contínuo: espironolactona
100mg/dia, propanolol 40mg 12/12h, captopril
25mg 8/8h e lactulona 15ml 2xdia. Cretainina
aumentou de 0,8 para 1,4 mg/dl. A conduta
inicial nas primeiras 2 horas mais adequada
para o caso são: