Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6
meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado
implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter
usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega
quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso
de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação
cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm
do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos
periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL,
leucócitos = 8500/mm3 e plaquetas 175.000/mm3
. Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete
parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro,
profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas,
causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção
do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina.
Sakita A1. Não foram realizadas biopsias. ”
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.