Uma paciente de 54 anos, com diagnóstico de longa data
de doença celíaca, queixa-se de fraqueza, mal-estar,
sensação de distensão abdominal e fezes amolecidas,
mesmo com adequada aderência à dieta isenta de
glúten. Ela perdeu 8 kg desde o início dos sintomas. Também relata episódios ocasionais de sudorese noturna.
Entre seus antecedentes mórbidos, relata transtorno de
hipotireoidismo, ansiedade-depressão, colecistectomia
laparoscópica e três cirurgias ortopédicas para correção
de fraturas ocasionadas por traumas de baixo impacto.
Faz uso contínuo de levotiroxina 88 mcg ao dia, fluoxetina 20 mg ao dia. Ao exame físico você observa uma
paciente com IMC 17 kg/m2
, descorada +/4, acianótica
e anictérica. O exame do aparelho cardiovascular revela
um sopro sistólico panfocal, enquanto a ausculta respiratória é normal. O abdome é inocente, sem visceromegalias ou dor.
Em relação ao quadro apresentado, é correto afirmar: