Paciente de 38 anos de idade, nuligestea, apresenta
náuseas importantes, atraso menstrual e bHCG de
90.000 UIdL. Ultrassonografia transvaginal com eco
endometrial hiperecoico, preenchido por imagens hipoanecogênicas, irregulares, margeando o miométrio, ausência de embrião-feto, compatível com mola hidatiforme.
Útero de 10 cm em sua maior dimensão. Rx de tórax
com imagens nodulares compatíveis com metástases.
Exames de imagem: tomografia computadorizada de
tórax com 2 nódulos compatíveis com metástases no
pulmão direito e 3 com as mesmas características no
pulmão esquerdo. Tomografia de abdome sem sinais
de metástases parenquimatosas ou linfonodais. Ressonância magnética de crânio sem sinais de metástases.
Neste caso, a hipótese mais provável é doença trofoblástica gestacional de