Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é...

Q: Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é admitido com torpor, dor abdominal e vômitos. Exames mostram glicemia 530 mg/dl, pH 7,10, pCO2 20 mmHg, bicarbonato 8 mEq/L, ureia 50 mg/dl, creatini

A) O tratamento inicial é apenas de reposição volêmica, até que a dosagem de cetonas confirme o diagnóstico de cetoacidose. | B) A reposição de bicarbonato está indicada com 1 mEq/kg devido ao pH < 7,15. | C) A insulina está indicada na forma parenteral, com ataque de 0,1 UI/kg seguido de infusão a 0,1 UI/kg/hora. | D) A administração precoce (primeiras 6h) de insulina de longa ação está associada com menor necessidade de terapia parenteral. | E) Reposição volêmica com solução balanceada; os eletrólitos só devem ser repostos quando fora dos valores de referência normais.

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Ano: 2023Banca: COSEACOrganização: UFFDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Endocrinologia

Paciente de 18 anos, com diabetes melito tipo 1, é admitido com torpor, dor abdominal e vômitos. Exames mostram glicemia 530 mg/dl, pH 7,10, pCO2 20 mmHg, bicarbonato 8 mEq/L, ureia 50 mg/dl, creatinina 0,7 mg/dl, sódio 140 mEq/L e potássio 4,0 mEq/L.

Das opções abaixo, a conduta mais adequada é:

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