Homem, 18 anos, com ferimento por arma de fogo na região
superior direita do abdome. Não apresenta dificuldade
respiratória, mas há grande perda sanguínea pelo ferimento. No
exame físico: hipocorado 2+/4+; frequência cardíaca (FC) =
132bpm; pressão arterial (PA) = 75x45mmHg.
Foi encaminhado ao centro cirúrgico para a realização de
laparotomia exploradora, sob anestesia geral, que identificou
lesão em fígado.
Foi iniciada transfusão e após a terceira bolsa,
gradativamente, o paciente torna-se mais taquicárdico, com
aumento do sangramento no campo operatório, exacerbação da
hipotensão arterial e oligúria.
A hipótese diagnóstica mais provável para este quadro, durante o
procedimento anestésico-cirúrgico, é a ocorrência de uma reação