Mulher de 38 anos apresenta dor difusa há mais de 3
anos, com intensidade variável (5-8/10),
predominantemente em região cervical, ombros, lombar
e quadris, associada a fadiga persistente, distúrbios do
sono e episódios de cefaleia. Ao exame físico, apresenta
múltiplos tender points positivos, sem sinais inflamatórios
articulares. Exames laboratoriais (hemograma, VHS,
PCR, função tireoidiana, fator reumatoide e FAN) dentro
da normalidade. Sobre este quadro clínico, analise as
afirmativas a seguir:
I.O diagnóstico provável é fibromialgia, uma condição de
dor crônica centralizada caracterizada por sensibilização
central.
II.A presença de pelo menos 11 dos 18 tender points
clássicos é obrigatória para o diagnóstico, segundo os
critérios atuais do Colégio Americano de Reumatologia.
III.A abordagem terapêutica ideal envolve tratamento
multimodal com terapia cognitivo-comportamental,
exercício físico e farmacoterapia.
IV.Entre os medicamentos podem ser utilizados os
antidepressivos duais (como duloxetine e milnaciprano) e
anticonvulsivantes (como pregabalina).
É correto o que se afirma em: