R.G.B. de 35 anos, com massa no testículo de 5,5cm, com
tomografia computadorizada que demonstra massa para-aórtica
de 5,8cm sem outra evidência de metástase à distância e
marcadores tumorais séricos elevados: AFP 1000ng/mL
(referência: < 11ng/mL) e HCG de 85Um/ml (referência: <
5Um/mL).
Foi submetido a orquiectomia inguinal radical à esquerda, que
revelou um tumor germinativo misto (55% carcinoma
embrionário, 35% tumor de seio endodérmico, 5% seminoma e
5% teratoma).
Nesse caso, a melhor conduta é