As intoxicações agudas (IA) na criança
representam a 4ª causa de mortalidade
infantil, sendo responsáveis por 2-3% dos
episódios de urgências pediátricas
hospitalares e 1% das admissões em
cuidados intensivos.
Sobre este assunto analise as alternativas e
assinale a correta:
I - O exame objetivo deve incluir avaliação do
estado de consciência, avaliação
pupilar/exame neurológico sumário, sinais
vitais e avaliação da pele e odores com
objetivo de identificar possíveis “síndromas
de intoxicação”.
II - A avaliação laboratorial compreenderá
sempre um painel bioquímico de base. Os
restantes exames deverão basear-se no
padrão sintomatológico para confirmar ou
excluir a situação clínica e guiar o tratamento.
A radiografia do tórax está indicada nos casos
de intoxicações por via inalatória e/ou
aspiração, alteração do estado de consciência
ou dificuldade respiratória. Deverá ser
realizado um electrocardiograma (ECG) se
alterações no traçado ECG do monitor
(relacionáveis com cardiotóxicos, com
intoxicações graves por tóxicos que
provocam hipóxia-isquémia ou com
arritmogénicos (por ex. anti-histamínicos,
bloqueadores dos canais de cálcio, CO,
digoxina).
III - Alcalinização da urina com bicarbonato de
sódio 8,4%: 1-2 ml/kg/dia EV para manter pH urinário > 7,5 – para salicilatos, barbitúricos,
isoniazida, ácido diclorofenoacético.